Сильное решение: как цифровая маммография помогает победить в конкурентной борьбе
В 2014 году на рынке было 19 000 клиник, а в 2018 году – уже 69 000.
Государство пытается законодательно ограничить развитие коммерческой медицины – предлагается ввести, по сути, двойное лицензирование, когда частной клинике придется получить два разрешения – на создание и на соответствие критериям медпомощи. Цели – государство стремится устранить потенциальных конкурентов – коммерческих врачей и завладеть покупательским спросом.
А покупательская способность пациентов снижается: за 5 лет снижение реальных доходов составило 8,3%.
Вывод: «место под солнцем» частной медицины добыть все сложнее.
При этом женское здоровье занимает третий по величине сегмент рынка. Большинство клиник идет по одному и тому же пути: гинеколог, анализы, УЗИ, в лучшем случае, маммолог — стандартный набор. Чтобы выделиться, клиники начинают демпинговать.
Есть ли другой выход? Да. В нише женского здоровья есть область, которая все еще практически не занята. Это ранняя диагностика рака молочной железы.
Емкость рынка маммографии: перспективы развития
По статистике, в течение жизни со злокачественной опухолью молочной железы сталкивается каждая восьмая женщина в России. Заболеваемость и смертность с 1985 года выросли в 4 раза. Методы диагностики и лечения рака молочной железы постоянно совершенствуются. Тем не менее, ежегодно в России от этого диагноза умирают 23 000 женщин, а заболевание занимает первое место среди онкологической патологии —18,4% от общего числа выявленных случаев в 2018 году.
Государство пытается справиться с ситуацией при помощи диспансеризации. В теории все должно быть неплохо, но так сложилось, что на практике в госсистеме это не реализуется.
Согласно приказу Минздрава России от 13.03.2019 N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», маммография обеих молочных желез в двух проекциях должна проводиться всем женщинам, начиная с 40 лет.
Это почти 20 000 000 женщин, не считая тех, кто обращается к маммологу по состоянию здоровья. Диспансеризация вроде есть, однако ее эффективность недостаточна — на ранних стадиях рак выявляется менее чем у трети пациенток. Вот статистика за 2018 год:
Выявлено случаев РМЖ, всего |
Выявлено случаев РМЖ, при помощи диспансеризации |
Выявлено ранних стадий РМЖ (I-II) |
Выявлено запущенных cтадий РМЖ (III-IV) |
Смертность на первом году после выявления |
64 544 |
45,7% |
26,5% |
29,5% |
3 743 |
Из каждых 100 впервые выявленных, на первом году умирают 6. Из 64 544 случаев это 3 743 женщины. За каждым случаем из безликой статистики — трагедия и не одна покалеченная жизнь. Хотя при выявлении, например, на 1-й стадии и при своевременном начале лечения, более 90% пациенток входят в стойкую ремиссию.
Почему сложно реализовать скрининг и раннюю диагностику в госклиниках?
Во-первых, сами женщины игнорируют исследование. Не знают, считают, что их это не коснется, откладывают «на потом» из-за нехватки времени на себя, вечно заняты бытовыми хлопотами. Этот «бытовой круговорот» зачастую не способна прервать даже болезнь. Хотя исследование длится всего 15 минут, достаточно выделить время, пройти его, и 2-3 года можно не беспокоиться.
Во-вторых, время ожидания. Чтобы пройти исследование не по диспансеризации в госполиклинике, нужно направление. Его нужно ждать минимум 2 недели. Потом — дождаться маммографии. Ее можно ждать месяц. Или больше. Вот реальные примеры:
Даже если уже что-то беспокоит, либо пациентка сама выявила образование в груди, приходится ждать неделями.
В-третьих, качество аппаратуры и «человеческий фактор». Большинство исследований проводятся в госучреждениях. Часто отсутствует возможность постобработки изображения, передачи его с помощью цифровых технологий, например, запись на флешку или диск. Исследование длится в 2 раза дольше, от 10 до 30% случаев рака пропускают из-за плохого качества «картинки».
Еще одна «боль» — слабая подготовка кадров. Интерпретацией снимков занимаются врачи-рентгенологи. Огромный поток пациенток и отсутствие финансирования на обучение затрудняют повышение квалификации.
Обеспеченность аппаратурой также вызывает много вопросов. К примеру:
Кабинетов маммографии, всего |
В том числе, частных в городах-миллионниках |
Удовлетворение потребности в исследованиях |
1635 |
Не более 10 на город |
Около 40% |
К примеру, только по Москве около 3 000 000 женщин в возрасте от 40 до 75 лет подлежат диспансеризации, и около 150 клиник готовы сделать маммографию. Однако даже в Москве при правильной реализации диспансеризации, клиники загружены на 100% — это 1 500 000 исследований в год, с учетом того, что их проводят 1 раз в 2 года.
150 клиник, даже если работает клиника 365 дней в году, это 27 исследований в день. Это практически «потолок» (максимальное количество исследований на цифровом маммографе в день – 30).
А в «миллионниках» таких клиник от 2 до 10 на весь город.
В итоге, спрос на процедуру не удовлетворен примерно на 60%.
Каковы преимущества направления для частного центра?
Цель этой статьи — не пугать кошмарами, а привлечь внимание к действительно важной теме. Для нее существуют конкретные решения, обеспечивающие положительную динамику. Эти решения по силам внедрить в частном здравоохранении.
Предупреждение — главное оружие в борьбе против рака. В государственной медицине в этой области есть, как минимум, два серьезных недостатка, которые «частники» смогут нивелировать:
— №1 — легче обеспечить комфорт пациентки и качество снимков. Мало где в госклиниках стоят нормальные маммографы. Частные клиники же способны предоставить удобство, конфиденциальность и высокую достоверность благодаря хорошему качеству «картинки».
— №2— проще организовать маршрутизацию. Женщина не будет ждать исследования месяц, а придет, и через час уже будет знать, что делать дальше, если обнаружится проблема.
В частной медицине реально изменить ситуацию, имея:
А. Четкую мотивацию помогать, а не просто зарабатывать деньги. Есть возможность доказать, что не все «частники» думают только о прибыли. Есть те, кто стремятся спасать жизни, как бы пафосно это ни звучало.
Б. Материальную основу, чтобы делать это на высоком профессиональном уровне. То есть, современное высокотехнологичное оборудование и обученных специалистов, регулярно обучающихся новым знаниям.
В. Возможность приобрести маммограф, который будет отвечать первым двум пунктам и при этом не будет стоить больше 10 000 000 рублей. До недавнего времени, стоимость аппарата для частного лечебного учреждения была 12-15 000 000 рублей.
Особенно это касается учреждений, которые специализируются на женском здоровье. У вас уже есть поток пациенток, которые готовы внимательно выслушать ваши рекомендации. Они звучат так: каждая женщина после 40 лет должна проходить маммологическое исследование раз в 2 года.
Поэтому компания «Медстройпроект» совместно с МТЛ (производитель маммографического оборудования) при поддержке Фонда Профилактики рака создала совместный проект.
Это программа «Маммография с МТЛ и Медстройпроект». Сюда включены как разработки МТЛ, так и знания «Медстройпроект»:
— о рынке частного здравоохранения,
— о ситуации в отрасли,
— о ситуации с раком молочной железы в регионах,
— о состоянии врачебной службы.
Готовое решение «МАММО-4МТ Плюс» от «Медстройпроект» включает:
— Оборудование «Маммо-4МТ»,
— Расчет окупаемости,
— Удобное финансовое решение – лизинг (предоплата 20%),
— Помощь в открытии кабинета совместно с производителем,
— Гарантию быстрого сервиса – 64 региональных сервисных центра.
Дополнительный бонус: обучение специалистов. Вместе с экспертом-рентгенологом и опытным лаборантом мы поможем подготовить ваших специалистов к работе на основе мультимодального подхода к исследованию молочной железы.
Маммография — выбор умных, прагматичных и решительных собственников. Мы подготовили для вас Чек-лист окупаемости направления в клинике. Получите его совершенно бесплатно, заполнив форму ниже.
Помогаем открывать и оснащать медцентры, клиники
— по подбору и поставке оборудования и инструментов